Embolik mikroküreler, polivinil alkol (PVA) malzemelerde kimyasal modifikasyon sonucunda oluşan düzenli şekle, pürüzsüz yüzeye ve kalibre edilmiş boyuta sahip sıkıştırılabilir hidrojel mikrokürelerdir. Embolik mikroküreler, polivinil alkolden (PVA) türetilmiş bir makromerden oluşur ve hidrofilik, düzenlenemez ve çeşitli boyutlarda mevcuttur. Koruma çözeltisi% 0.9 sodyum klorür çözeltisidir. Tamamen polimerize mikrokanın su içeriği% 91 ~% 94'tür. Mikroküreler%30'luk sıkışmayı tolere edebilir.
Embolik mikroküreler, arteriyovenöz malformasyonların (AVMS) ve uterus fibroidleri de dahil olmak üzere hipervasküler tümörlerin embolizasyonu için kullanılması amaçlanmıştır. Kan akışını hedef bölgeye bloke ederek, tümör veya malformasyon besin maddelerinden açlıktan ölür ve boyut olarak büzülür.
Bu makalede, embolik mikrokürelerin nasıl kullanılacağına dair ayrıntılı adımları göstereceğiz.
Mal hazırlama
Enjeksiyon için 1 20ml şırınga, 2 10ml şırınga, 3 1ml veya 2ml şırınga, üç yönlü, cerrahi makas, steril bardak, kemoterapi ilaçları, kontrast ortam ve su hazırlamak gerekir.
Adım 1: Kemoterapi ilaçlarını yapılandırın
Kemoterapötik ilaç şişesini çıkarmak için cerrahi makas kullanın ve kemoterapötik ilacı steril bir bardağa dökün.
Kemoterapötik ilaçların tipi ve dozu klinik ihtiyaçlara bağlıdır.
Kemoterapi ilaçlarını çözmek için enjeksiyon için su kullanın ve önerilen konsantrasyon 20 mg/mL'den fazladır.
AKemoterapötik ilaç tamamen çözüldü, kemoterapötik ilaç çözeltisi 10 mL'lik bir şırınga ile ekstrakte edildi.
Adım 2: İlaç taşıyan embolik mikrokürelerin ekstraksiyonu
Embolize mikroküreler tamamen çalkalandı, şişedeki basıncı dengelemek için bir şırınga iğnesine yerleştirildi,ve 20ml'lik bir şırınga ile cillin şişesinden çözelti ve mikroküreleri çıkarın.
Şırınga 2-3 dakika bekletin ve mikroküreler yerleştikten sonra, süpernatan çözeltiden itilir.
Adım 3: Kemoterapötik ilaçları embolik mikrokürelere yükleyin
Şırıngayı embolik mikroküre ve şırıngayı kemoterapi ilacı ile bağlamak için 3 yol stopcock'u kullanın, bağlantıya sıkıca ve akış yönüne dikkat edin.
Kemoterapi ilacı şırıngasını bir eliyle itin ve diğer yandan embolik mikroküreler içeren şırıngayı çekin. Son olarak, kemoterapi ilacı ve mikroküre 20ml'lik bir şırınga içinde karıştırılır, şırıngayı iyice sallar ve 30 dakika boyunca bırakır, dönem boyunca her 5 dakikada bir sallar.
4. Adım: Kontrast Ortam Ekle
Mikroküreler 30 dakika boyunca kemoterapötik ilaçlarla yüklendikten sonra, çözeltinin hacmi hesaplandı.
Üç yollu stopcock üzerinden kontrast maddesinin hacminin 1-1.2 katı ekleyin, iyice çalkalayın ve 5 dakika bekletin.
Adım 5: TACE işleminde mikroküreler kullanılır
Üç yollu stopcock aracılığıyla, 1 ml şırıngaya yaklaşık 1 ml mikroküre enjekte edin.
Mikroküreler, darbeli enjeksiyon ile mikrokatetreye enjekte edildi.
Kılavuzlar dikkat:
Lütfen aseptik operasyondan emin olun.
Kemoterapötik ilaçların ilaçları yüklemeden önce tamamen çözüldüğünü doğrulayın.
Kemoterapi ilaçlarının konsantrasyonu ilaç yükleme etkisini etkileyecektir, konsantrasyon ne kadar yüksek olursa, adsorpsiyon oranı ne kadar hızlı, önerilen ilaç yükleme konsantrasyonu 20mg/ml'den az değildir.
Kemoterapi ilaçlarını çözmek için sadece enjeksiyon için steril su veya% 5 glikoz enjeksiyonu kullanılmalıdır.
Enjeksiyon için steril suda doksorubisin çözülmesi oranı% 5 glikoz enjeksiyonundan biraz daha hızlıydı.
% 5 glikoz enjeksiyonu, pirarubisi enjeksiyon için steril sudan biraz daha hızlı çözer.
Ioformol 350'nin kontrast ortamı olarak kullanılması, mikrokürelerin süspansiyonuna daha elverişliydi.
Tümöre mikrokateter yoluyla enjekte edildiğinde, mikroküre süspansiyonuna daha elverişli olan darbe enjeksiyonu kullanılır.
Zaman Post: 28 Şub-2024