Tek kullanımlık steril kanhemodiyaliz kateterive aksesuarlar Tek kullanımlık sterilhemodiyaliz kateteriÜrün Performansı, Yapısı ve Bileşimi: Bu ürün yumuşak uç, bağlantı yuvası, uzatma tüpü ve konik soketten oluşmaktadır; Kateter tıbbi poliüretan ve polikarbonattan yapılmıştır. Tek boşluklu, çift boşluklu ve üç boşluklu kateter olarak mevcuttur. Bu ürün klinik olarak hemodiyaliz ve infüzyon için kullanılmaktadır. Özellikler: Model: Çift boşluklu, üç boşluklu
Dacron kaplamalı tünel kanalı
Toplumun yaşlanmasıyla birlikte yüksek tansiyon, diyabet, koroner kalp hastalığı (KKH) ve böbrek yetmezliği olan hasta sayısı artmakta, damar durumu kötüleşmekte ve otolog arteriyovenöz iç fistül komplikasyonları önemli ölçüde artmaktadır. Bu durum, hastanın diyaliz tedavisinin etkisini ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkilemektedir. Bu nedenle, polyester kemerli tünel kateteri veya uzun süreli kateter kullanımı dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır. Avantajları şunlardır: Kateter iyi biyouyumluluğa sahiptir ve cilde sıkıca sabitlenebilir. Polyester kılıfı, deri altı tünelinde kapalı bir bakteri bariyeri oluşturarak enfeksiyon oluşumunu azaltır ve kullanım süresini önemli ölçüde uzatır.
Hemodiyaliz kateterlerinin kullanımı ve bakımı
1. Kateterlerin bakımı ve değerlendirilmesi
1. Kateter cilt çıkışı
Her kullanımdan önce ve sonra, entübasyon bölgesindeki cilt çıkışının görünümü kızarıklık, akıntı, hassasiyet, kanama ve eksüdat vb. açısından değerlendirilmelidir. Geçici bir kateter ise, dikiş iğnesinin fiksasyonu kontrol edilmelidir. Uzun süreli bir kateter ise, CAFF'ın çekilip çekilmediği veya dışarı çıkıp çıkmadığı gözlemlenmelidir.
2. Kateterin dış bağlantı noktası
Kateterde yırtılma veya kopma olup olmadığı, lümenin açıklık derecesi, yetersiz kan akışı tespit edilirse derhal doktora bildirilmelidir ve kateter içindeki trombüs ve fibrin kılıf oluşumu ultrason, görüntüleme ve diğer yöntemlerle belirlenmelidir.
3. Hasta belirtileri
Ateş, titreme, ağrı ve diğer rahatsızlık şikayetlerinin belirtileri ve şiddeti ne olursa olsun.
2. Bağlantı işlemi süreci
1. Hazırlık
(1) Diyaliz makinesi kendi kendini kontrolden geçti, diyaliz boru hattı önceden yıkandı ve bekleme durumunda.
(2) Hazırlık: tedavi arabası veya tedavi tepsisi, dezenfeksiyon malzemeleri (iyodofor veya klorheksidin), steril malzemeler (tedavi havlusu, gazlı bez, şırınga, temizlik eldivenleri vb.).
(3) Hasta rahat bir sırtüstü pozisyona yerleştirilmeli ve boyundan entübasyon yapılacak hastaya entübasyon pozisyonunu gösterecek bir maske takılmalıdır.
2. İşlem
(1) Santral venöz kateterin dış sargısını açın.
(2) Eldiven giyin.
(3) Steril tedavi havlusunun 1/4 tarafını açın ve merkezi venin çift lümenli kateterinin altına yerleştirin.
(4) Kateter koruma kapağının, kateter ağzının ve kateter kelepçesinin vida dezenfeksiyonu sırasıyla 2 defa yapılmalıdır.
(5) Kateter kelepçesinin sıkıştırıldığından emin olun, somunu çıkarın ve atın. Sterilize edilmiş kateteri tedavi havlusunun 1/2 steril tarafına yerleştirin.
(6) Çalıştırmadan önce nozulu tekrar dezenfekte edin.
(7) 2 mL intrakateter sızdırmazlık heparin çözeltisi 2-5 ml'lik bir şırınga ile geri pompalanarak gazlı bezin üzerine itildi.
(8) Gazlı bezde pıhtı olup olmadığını kontrol edin. Pıhtı varsa, tekrar 1 ml çekin ve enjeksiyonu yapın. Enjeksiyon ile gazlı bez arasındaki mesafe 10 cm'den fazla olmalıdır.
(9) Kateterin tıkanıklık olmadığını değerlendirdikten sonra, ekstrakorporeal dolaşımı sağlamak için ekstrakorporeal dolaşımın arter ve ven boru hatlarını bağlayın.
3. Diyaliz işleminden sonra tüp kapatma işlemini sonlandırın.
(1) Tedavi ve kan geri dönüşünden sonra, kateter kelepçesini sıkıştırın, arteriyovenöz kateter bağlantısını dezenfekte edin ve bağlantıyı dolaşım boru hattından ayırın.
(2) Kateterin atardamar ve toplardamar girişlerini ayrı ayrı dezenfekte edin ve kateteri nabız yöntemiyle 10 ml normal salin ile yıkayın. Çıplak gözle gözlemden sonra, kateterin açıkta kalan kısmında kan kalıntısı yoksa, doktorun talimatlarına göre antikoagülan sızdırma sıvısını tablet şeklinde uygulayın. (3) Arteriyovenöz tüpün açıklığını steril bir heparin kapağı ile kapatın ve çift kat steril gazlı bezle sarın. Sabitleyin.
3. Santral venöz kateterin pansuman değişimi
1. Sargının kuru olup olmadığını, kan ve lekelerden arınmış olup olmadığını kontrol edin.
2. Eldiven giyin.
3. Pansumanı açın ve santral venöz kateterin yerleştirildiği yerde kanama, akıntı, kızarıklık ve şişlik, cilt hasarı ve dikişlerin açılması olup olmadığını kontrol edin.
4. İyodoforlu pamuklu çubuk alın ve tüpün takıldığı yeri dezenfekte etmek için saat yönünde döndürün. Dezenfekte etme alanı 8-10 cm'dir.
5. Tüpün yerleştirildiği bölgeye yara pansumanını yapıştırın ve pansuman değişim zamanını belirtin. Kateterlerin kullanımı ve bakımı
1. Kateterlerin bakımı ve değerlendirilmesi
1. Kateter cilt çıkışı
Her kullanımdan önce ve sonra, entübasyon bölgesindeki cilt çıkışının görünümü kızarıklık, akıntı, hassasiyet, kanama ve eksüdat vb. açısından değerlendirilmelidir. Geçici bir kateter ise, dikiş iğnesinin fiksasyonu kontrol edilmelidir. Uzun süreli bir kateter ise, CAFF'ın çekilip çekilmediği veya dışarı çıkıp çıkmadığı gözlemlenmelidir.
2. Kateterin dış bağlantı noktası
Kateterde yırtılma veya kopma olup olmadığı, lümenin açıklık derecesi, yetersiz kan akışı tespit edilirse derhal doktora bildirilmelidir ve kateter içindeki trombüs ve fibrin kılıf oluşumu ultrason, görüntüleme ve diğer yöntemlerle belirlenmelidir.
3. Hasta belirtileri
Ateş, titreme, ağrı ve diğer rahatsızlık şikayetlerinin belirtileri ve şiddeti ne olursa olsun.
2. Bağlantı işlemi süreci
1. Hazırlık
(1) Diyaliz makinesi kendi kendini kontrolden geçti, diyaliz boru hattı önceden yıkandı ve bekleme durumunda.
(2) Hazırlık: tedavi arabası veya tedavi tepsisi, dezenfeksiyon malzemeleri (iyodofor veya klorheksidin), steril malzemeler (tedavi havlusu, gazlı bez, şırınga, temizlik eldivenleri vb.).
(3) Hasta rahat bir sırtüstü pozisyona yerleştirilmeli ve boyundan entübasyon yapılacak hastaya entübasyon pozisyonunu gösterecek bir maske takılmalıdır.
2. İşlem
(1) Santral venöz kateterin dış sargısını açın.
(2) Eldiven giyin.
(3) Steril tedavi havlusunun 1/4 tarafını açın ve merkezi venin çift lümenli kateterinin altına yerleştirin.
(4) Kateter koruma kapağının, kateter ağzının ve kateter kelepçesinin vida dezenfeksiyonu sırasıyla 2 defa yapılmalıdır.
(5) Kateter kelepçesinin sıkıştırıldığından emin olun, somunu çıkarın ve atın. Sterilize edilmiş kateteri tedavi havlusunun 1/2 steril tarafına yerleştirin.
(6) Çalıştırmadan önce nozulu tekrar dezenfekte edin.
(7) 2 mL intrakateter sızdırmazlık heparin çözeltisi 2-5 ml'lik bir şırınga ile geri pompalanarak gazlı bezin üzerine itildi.
(8) Gazlı bezde pıhtı olup olmadığını kontrol edin. Pıhtı varsa, tekrar 1 ml çekin ve enjeksiyonu yapın. Enjeksiyon ile gazlı bez arasındaki mesafe 10 cm'den fazla olmalıdır.
(9) Kateterin tıkanıklık olmadığını değerlendirdikten sonra, ekstrakorporeal dolaşımı sağlamak için ekstrakorporeal dolaşımın arter ve ven boru hatlarını bağlayın.
3. Diyaliz işleminden sonra tüp kapatma işlemini sonlandırın.
(1) Tedavi ve kan geri dönüşünden sonra, kateter kelepçesini sıkıştırın, arteriyovenöz kateter bağlantısını dezenfekte edin ve bağlantıyı dolaşım boru hattından ayırın.
(2) Kateterin atardamar ve toplardamar girişlerini ayrı ayrı dezenfekte edin ve kateteri nabız yöntemiyle 10 ml normal salin ile yıkayın. Çıplak gözle gözlemden sonra, kateterin açıkta kalan kısmında kan kalıntısı yoksa, doktorun talimatlarına göre antikoagülan sızdırma sıvısını tablet şeklinde uygulayın. (3) Arteriyovenöz tüpün açıklığını steril bir heparin kapağı ile kapatın ve çift kat steril gazlı bezle sarın. Sabitleyin.
3. Santral venöz kateterin pansuman değişimi
1. Sargının kuru olup olmadığını, kan ve lekelerden arınmış olup olmadığını kontrol edin.
2. Eldiven giyin.
3. Pansumanı açın ve santral venöz kateterin yerleştirildiği yerde kanama, akıntı, kızarıklık ve şişlik, cilt hasarı ve dikişlerin açılması olup olmadığını kontrol edin.
4. İyodoforlu pamuklu çubuk alın ve tüpün takıldığı yeri dezenfekte etmek için saat yönünde döndürün. Dezenfekte etme alanı 8-10 cm'dir.
5. Yara bandını tüpün yerleştirildiği bölgeye cilde yapıştırın ve bandaj değişim zamanını belirtin.
Yayın tarihi: 25 Şubat 2022